ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 7 мая 1998 г. N 362
О СОСТОЯНИИ И ПЕРСПЕКТИВАХ РАЗВИТИЯ
СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В КРАЕ
На аппаратном совещании у заместителя руководителя
департамента здравоохранения администрации края Горшуновой Г. П.
заслушан вопрос "О состоянии и перспективах развития
судебно-психиатрической экспертизы в крае".
Судебно-психиатрическая зкспертиза в крае осуществляется тремя
судебно-психиатрическими комиссиями (СПЭК), в том числе одной
стационарной.
В 1991 г. при краевой психиатрической больнице открыто
отделение судебно-психиатрической экспертизы на 25 коек для
"стражных" лиц, а в 1998 г. развернуто 7 коек для нестражных
испытуемых.
Штатные должности (12,75) укомплектованы полностью, из которых
только 5 - физические лица, остальные - за счет привлечения
врачей - психиатров (12 - 15 человек). Укомплектована должность
председателя амбулаторной СПЭК.
Из-за отсутствия судебных медицинских психологов в крае
недостаточно проводятся комплексные психолого-психиатрические
экспертизы.
Материально-техническая база амбулаторных СПЭК
неудовлетворительна, в т. ч. и в следственных изоляторах.
С целью улучшения преемственности, повышения качества работы
проводятся совместные совещания с правоохранительными органами.
Экспертные комиссии полностью выполнили заявки вышеназванных
органов. Однако, по-прежнему, правоохранительные органы нередко не
полностью собирают медицинскую документацию, иногда отсутствуют
протоколы допросов родственников. Уголовные дела месяцами
накапливаются в отделении.
Аналитический обзор качественных показателей работы краевых
СПЭК в целом соответствует средне-республиканским данным за 1995 -
1996 гг. и основным тенденциям судебной психиатрии.
Увеличился за последние три года объем экспертной работы на
15%. Амбулаторная СПЭ составила 88.6% (РФ - 84%). Подавляющее
большинство испытуемых связаны с уголовным процессом - 92.4%
(РФ - 89.6%). Признаны невменяемыми 14.3% (РФ - 9%). Из них 94.8%
рекомендовано принудительное лечение (РФ - 81%).
Показатели работы стационарной СПЭ в целом также соответствуют
среднереспубликанским данным. Однако, остается низким от плановой
работа койки, объем СПЭ на 10 тыс. населения. Ниже
среднереспубликанских показателей.
Объем судебно-психиатрических экспертиз несовершеннолетних
значительно возрос как в абсолютных цифрах, так и в процентном
отношении от общих экспертиз. И, несмотря на рост экспертиз, в
крае нет отделения (палаты для стационарной СПЭ), в основном
проводятся амбулаторно, отсутствуют комплексные СПЭ для
несовершеннолетних. В крае отсутствует отделение для усиленного
наблюдения за больными по определению суда.
В судебной психиатрии края внедрена система оценки качества
работы экспертов.
На основании вышеизложенного
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Главным врачам краевой психиатрической больницы
(Григоренко), городской психиатрической больницы г. Владивостока
(Ушаков):
1.1. Изыскать возможность выделить дополнительные кабинеты,
современные технические средства для проведения амбулаторных СПЭ.
Срок - в течение 1998 года.
1.2. Укомплектовать согласно штатного расписания ставки врачей
психиатров - экспертов физическими лицами и медицинскими
психологами.
Срок 1998 - 1999 годы.
1.3. Обязать председателей СПЭК шире проводить комплексные
СПЭ, подростковые СПЭ в основном в стационарных условиях.
1.4. Взять под личный контроль работу судебно-психиатрических
экспертных комиссий с ежегодным заслушиванием службы на больничных
советах.
2. Главному врачу краевой психиатрической больницы
(Григоренко):
2.1. Открыть палату для проведения стационарной СПЭ
несовершеннолетним.
Срок - III кв. 1998 г.
3. Главному психиатру департамента здравоохранения
администрации края Небогатикову Г. А.:
3.1. Организовать ежегодные совместные совещания
правоохранительными органами по результатам работы СПЭК.
3.2. Совместно с отделом экспертизы качества медицинской
помощи (Пивоварова) разработать положение о системе контроля
качества судебно-медицинской экспертизы, согласно приказа М3 РФ и
ФФОМС от 24.10.96 г. N 363/77 "О соответствии контроля качества
медицинской помощи населению РФ".
Срок - II кв. 1998 г.
3.3. Проработать вопрос об открытии отделения (палаты) с
усиленным наблюдением в одной из психиатрических больниц и вынести
его на межведомственную комиссию.
Срок - II кв. 1998 г.
4. Главному внештатному судебному психиатру края (Биль):
4.1. Проводить ежегодный анализ и осуществлять постоянно
организационно-методическое руководство СПЭК.
4.2. Осуществлять консультативную помощь по
лечебно-диагностическим, социально-психиатрическим, правовым и
экспертным вопросам судебной психиатрии.
Срок - постоянно.
4.3. Подготовить памятку для работников следственных органов
по вопросам направления и проведения судебно-психиатрической
экспертизы.
Срок - II кв. 1998 г.
4.4. Разработать и утвердить "Положение о проведении
комплексных судебно-психиатрических экспертиз".
Срок - II кв. 1998 г.
5. Просить ректора ВГМУ (Каминский) о проведении внепланового
цикла по последипломной подготовке медицинских психологов на
кафедре психиатрии, наркологии, психотерапии ФУВ ВГМУ.
Срок - IV кв. 1998 г.
6. Просить зав. кафедрой психиатрии, наркологии, психотерапии
ВГМУ (Яцков) провести внеплановый цикл ТУ по теме "Избранные
вопросы судебной психиатрии".
Срок - III кв. 1998 г.
7. Подготовить письмо на имя начальника УВД Приморского края
(Васильев) о выделении помещений в следственных изоляторах городов
Владивостока, Уссурийска для проведения амбулаторных СПЭ.
Председатель коллегии
В.ПРИХОДЬКО
Секретарь
П.ПУХАЛЕНКО
|