АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 25 мая 1999 г. N 405
О СОСТОЯНИИ СЕКСОПАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ
Сексопатологическая служба в крае действует на основании
приказа МЗ СССР N 370 от 10 мая 1988 года "О дальнейшем
совершенствовании сексопатологической помощи населению". С 1988 г.
должны быть организованы амбулаторные кабинеты в городах свыше 250
тыс. населения (в городах от 100 тыс. до 250 тыс. человек по
усмотрению местных органов здравоохранения). Согласно приложению N
3, при наличии соответствующих показаний для оперативного лечения
сексуальных расстройств (фалоэндопротезирование, пластические
операции при пороках и аномалиях развития гениталий,
ангиохирургические вмешательства при сосудистой патологии
урогенитальной сферы) направление на хирургическое лечение должно
быть получено у сексопатолога. Как показала проведенная проверка,
многими врачами смежных специальностей в нарушение приказа МЗ
проводится сексопатологическое лечение без лицензий и сертификатов
по сексопатологии. Хирургами ТОО "Эскувер М" проведена мягкая
фаллопластика гелем без направления сексопатолога и решения
вопроса о целесообразности этого метода. По иску больного в
соответствии с решением суда фирма теперь обязана оплатить
нанесенный моральный и материальный ущерб.
В ходе проверки только в 6 из 15 лечебных учреждений, не было
выявлено нарушений лицензионной деятельности. Это Приморский
краевой диагностический центр, Краевой клинический центр охраны
материнства, Городская клиническая психиатрическая больница,
Городской кожно-венерологический диспансер, ОАО "Здоровье" ХК
"Дальморепродукт", ООО "Шарм-Лимитед" (клиника семейной гармонии).
Грубые нарушения приказа МЗ по сексопатологии (факты оказания
сексопатологической помощи и реклама без наличия лицензии и
сертификатов по сексопатологии) были выявлены в следующих
учреждениях: ООО "Асклепий", ООО "Прибой" медицинский центр
"Санас", ООО "ДиалКонс", ТОО "Эскувер-М", ООО "Санам". После
проверки в ООО "Асклепий" стал работать сертифицированный врач
сексопатолог, получена лицензия по сексопатологии. В других
лечебных учреждениях (ТОО "Мечников", ООО Частная клиника
"Ярослава", ООО "Бел Мед и К.") без наличия лицензии проводилась
реклама о платном лечении сексуальных расстройств. Нередко в
газетах, электронных СМИ можно увидеть рекламу о том, что где-то
можно получить консультацию и лечение у сексопатолога.
Осуществляется реклама и оказание сексопатологической помощи без
лицензии в центре косметологии и эстетической хирургии. Не
соответствует заявленному виду деятельности "сексология"
сексопатологический прием в санатории "Изумрудный".
Сексопатологическая служба Центра планирования семьи и репродукции
Краевого клинического центра охраны материнства и детства
поставлена на высоком организационном и профессиональном уровне. В
этом центре ведут прием два сексопатолога, медицинский психолог,
психотерапевт, несколько урологов (андрологов), генетики,
венерологи, несколько гинекологов, эндокринологи, невропатологи,
психиатр, терапевт. Проводятся лабораторные сексопатологические
исследования.
Согласно приказу МЗ в каждом кабинете сексопатолога должен
быть медицинский психолог, к подготовке которых из психологов
приступил ИПК ВГМУ с февраля 1999 г. В соответствии с приказом МЗ
с 1988 г. в стране стали открываться кафедры и курсы
сексопатологии. В 1994 г. открыт курс при кафедре психиатрии и
психотерапии в г. Владивостоке. На первом этапе курс
сексопатологии проводился для врачей различных специальностей один
раз в год (например, поликлиника ДВЦББ, поликлиника N 3 и др.). В
последние три года решается задача подготовки сертифицированных
врачей сексопатологов.
Практика производства судебно-психиатрических экспертиз
показала, что к проведению их в необходимых случаях не
привлекаются врачи - сексопатологи, что может вызвать сомнение в
выводах экспертизы в суде.
Серьезные проблемы сложились с отпуском препарата "Виагра". В
нарушение инструкции, в ряде аптек он свободно отпускается без
рецепта врача - сексопатолога. Применение его только в США привело
к 123 летальным исходам, из которых фирма производитель признала
69.
На основании вышеизложенного и в целях устранения
установленных нарушений и недостатков
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения:
1.1. Усилить контроль за организацией сексопатологической
помощи в государственных, муниципальных и частных лечебных
учреждениях, санаторно-курортных учреждениях. Строго
контролировать наличие лицензии на указанный вид деятельности.
Срок - постоянно;
1.2. Организовать сексопатологический прием в амбулаторной
психиатрической практике. Срок - до 2001 г.;
1.3. Привлекать врачей - сексопатологов к производству
судебно-психиатрических экспертиз. Срок - по мере необходимости;
1.4. Отслеживать рекламу сексопатологической помощи в
средствах массовой информации. Проверять наличие лицензии на
указанный вид деятельности. Срок - постоянно.
2. Центру лицензирования, аккредитации медицинской и
фармацевтической деятельности:
2.1. Продолжить практику контроля над лечебными учреждениями и
врачами частной практики, оказывающими сексопатологическую помощь.
Срок - по плану;
2.2. Проверить наличие лицензии на оказание
сексопатологической помощи в центре косметологии и эстетической
хирургии. При ее отсутствии решить вопрос о приостановлении
деятельности. Срок - до 10 июня 1999 г.;
2.3. Осуществить проверку соответствия деятельности санатория
"Изумрудный". Срок - июнь 1999 г.
3. Главному внештатному сексопатологу ДЗАПК (д. м. н. И.
Ульянов):
3.1. Активизировать деятельность по рекламе действия препарата
"Виагра" и возможных последствий его приема. Срок - 2 - 3 квартал
1999 г.;
3.2. Выпустить статью с информацией о сексопатологической
помощи. Срок - июль 1999 г.;
3.3. Провести семинар для врачей хирургического профиля по
вопросам лечения сексуальных расстройств. Срок - 3 квартал 1999 г.
4. Контроль над выполнением решения возложить на главного
психиатра ДЗАПК В. Ушакова.
Руководитель департамента
В.ПРИХОДЬКО
|
