АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 14 марта 2003 г. N 205-о
О СОЗДАНИИ КРАЕВОГО
ДЕТСКОГО ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
В целях совершенствования специализированной педиатрической
службы Приморского края, совершенствования лечебно -
консультативной помощи детям с эпилепсией, судорожным синдромом и
другими пароксизмальными состояниями, снижения инвалидности и
смертности детей с эпилепсией и судорожными синдромом,
профилактики жизнеугрожающих состояний в детском возрасте,
приказываю:
1. Создать краевой детский эпилептологический центр на базе
МУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Владивостока.
2. Утвердить положение о краевом детском эпилептологическом
центре (Приложение 1).
3. Утвердить порядок отбора и направления больных в
эпилептологический центр (Приложение 2).
4. Главному врачу МУЗ "ДГКБ" Сенотрусову С.Н.:
4.1. Утвердить штатное расписание Центра в соответствии с
Положением.
4.2. Назначить руководителем краевого детского
эпилептологического центра врача - невролога МУЗ "ДГКБ", краевого
внештатного детского невролога, к.м.н. Выборову Л.В.
4.3. Обеспечить прием пациентов в краевой детский
эпилептологический центр с 15.03.2003.
5. Руководителям органов и учреждений здравоохранения
обеспечить направление в Краевой детский эпилептологический центр
( МУЗ "ДГКБ", пр-т Острякова, 27) детей и подростков до 18 лет,
больных эпилепсией и другими пароксизмальными состояниями, в
соответствии с порядком, определенным Положением N 2.
6. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника
отдела организации медицинской помощи женщинам и детям
департамента здравоохранения Администрации Приморского края
Бурмистрову Т.И.
Руководитель департамента
В.Г.УШАКОВ
Приложение N 1
Утверждено
приказом
департамента здравоохранения
Администрации Приморского края
от 14.03.2003 N 205-о
ПОЛОЖЕНИЕ
О КРАЕВОМ ДЕТСКОМ ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ
1. Общие положения
1.1. Краевой детский эпилептологический центр (далее Центр),
располагается на базе муниципального учреждения здравоохранения
"Детская городская клиническая больница" г. Владивостока, является
ее структурным подразделением и предназначен для оказания
квалифицированной специализированной медицинской помощи детям и
подросткам с эпилепсией, судорожными и пароксизмальными
состояниями, детям - инвалидам с эпилепсией.
1.2. Центр в своей деятельности руководствуется
законодательством Российской Федерации, Уставом и настоящим
положением. Действует на функциональной основе и не является
юридическим лицом.
1.3. Центр возглавляется руководителем центра с
непосредственным подчинением главному врачу.
1.4. Центр осуществляет свою деятельность в сотрудничестве с
кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ВГМУ,
профильными подразделениями научно - исследовательских учреждений
Минздрава России, с департаментом здравоохранения Администрации
Приморского края, Управлением здравоохранения администрации г.
Владивостока, а также различными учреждениями на договорных
началах.
2. Задачи и функции
2.1. Оказание квалифицированной комплексной неврологической
помощи больным эпилепсией, судорожными и пароксизмальными
состояниями.
2.2. Научно - исследовательская работа в соответствии с
утвержденными направлениями с целью разработки и внедрения в
практику здравоохранения эффективной системы лечебно -
профилактической помощи детям с эпилепсией и пароксизмальными
состояниями.
2.3. Разработка комплексной системы реабилитации и
диспансерного наблюдения детей с эпилепсией и пароксизмальными
состояниями.
В соответствии с изложенными задачами Центр осуществляет:
2.4. Амбулаторно - поликлиническую, стационарную, в том числе
неотложную медицинскую помощь детям с эпилепсией, судорожными и
пароксизмальными состояниями.
2.5. Разработку и внедрение методов диагностики, профилактики
и лечения эпилепсии.
2.6. Диспансерный учет всех детей, страдающих эпилепсией и
пароксизмальными состояниями, по желанию их родителей ( т.е.
диспансеризация не всеобщая, не насильственная, не по приказу)
систематически наблюдаться и лечиться. В этом случае заводится
специальная карточка больных без формы 30.
2.7. Реабилитацию по следующим направлениям:
а - медикаментозная
б - социальная
в - психологическая
г - поведенческая.
2.8. Внедрение компьютерных диагностических программ по
эпилепсии у детей с целью оптимизации их диагностики.
Осуществление организационно - методической работы по
совершенствованию медицинской помощи детям Приморского края с
эпилепсией и пароксизмальными состояниями, координирование работы
с органами и учреждениями практического здравоохранения.
2.9. Организацию и обеспечение функционирования регистра
репрезентативных групп детского населения с судорогами и
эпилепсией с научной верификацией клинических данных.
2.10. Подготовку и повышение квалификации специалистов по
проблеме в соответствии с Уставом больницы.
3. Центр имеет право на:
3.1. Хоздоговорную деятельность с организациями,
предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями Российской
Федерации, с родителями или родственниками пациентов в
соответствии с Уставом больницы.
3.2. Международную деятельность в рамках участия в
международных программах и ассоциациях по проблеме.
3.3. Организацию и проведение научно - практических
конференций, симпозиумов и семинаров, издания в установленном
порядке научных трудов, методических рекомендаций.
3.4. Создание Фонда защиты детей с эпилепсией для обеспечения
их необходимыми противоэпилептическими препаратами на льготных
условиях.
4. Структура Центра
1. Эпилептологический центр включает в себя:
- Специализированные койки в составе неврологического
отделения.
- Кабинет амбулаторно - консультативной помощи.
- Информационно - методический кабинет.
- Кабинет функциональной диагностики.
- Другие специализированные лечебно - диагностические кабинеты
и отделения по смежным специальностям: реанимации и интенсивной
терапии (больные в состоянии эпилептического статуса)
рентгенологии, клинико - диагностической лаборатории (клинической,
биохимической), кабинета УЗИ.
На базе ГДКБ находится клиническая кафедра неврологии (зав.
Кафедрой - профессор, д.м.н. Гуляева С.Е.).
Финансовая, информационно - методическая поддержка Центра
осуществляется фармацевтической компанией "Санофи - Синтелабо"
(Франция).
5. Штаты Центра
Штатное расписание центра формируется и утверждается главным
врачом в соответствии с принципами организации эпилептологического
центра, разработанные кафедрой нервных болезней Российского
Государственного Медицинского Университета от 15.02.00, исходя из
трудозатрат врачебного, среднего и младшего медицинского
персонала.
5.1. Штатное расписание краевого детского эпилептологического
центра
1. Руководитель центра - врач - невролог 1 ставка
2. Врач - невролог амбулаторного приема 1 ставка
с усовершенствованием по эпилептологии
3. Медицинская сестра эпилептологического 1 ставка
кабинета
4. Санитарка эпилептологического кабинета 1 ставка
Нормативы амбулаторного приема первичного больного 40 минут,
повторного - 30 минут.
6. Перечень оборудования для оснащения краевого
эпилептологического центра
1. Аппарат ЭЭГ - 19-канальный и выше 1
2. Система ЭЭГ - картирования
- компьютерная ЭЭГ 1
3. Система видео - ЭЭГ - мониторинга 1
4. Система Холтер с анализом записи
на персональном компьютере
(фирма Nicolett - США) 1
5. Система фармакомониторинга АЭП
Abbot TDX-1 1
6. Персональные компьютеры 2
Руководитель департамента
В.Г.УШАКОВ
Приложение N 2
Утверждено
приказом
департамента здравоохранения
Администрации Приморского края
от 14.03.2003 N 205-о
ПОРЯДОК
ОТБОРА И НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ
В КРАЕВОЙ ДЕТСКИЙ ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
1. Центр принимает лиц до 18 - летнего возраста без
психотических нарушений.
2. Медицинскими показаниями к направлению больных в Центр
детскими врачами или бригадой СМП в экстренном порядке являются:
- эпилептический статус
- серия приступов
- затянувшийся приступ судорог
- приступ судорог и состояние после приступа в течение суток.
3. Показаниями к направлению в Центр детскими неврологами,
психиатрами и эпилептологом детей без нарушения психики и
поведения в плановом порядке:
- инициальная (впервые выявленная эпилепсия)
- эпилепсия резистентная к лечению
- эпилептический синдром при не установленной этиологии
- неклассифицированные и не уточненные пароксизмальные
состояния с нарушением сознания
- проведение дезинтоксикационной и рассасывающей терапии
- проведение биохимического и ЭЭГ-контроля за лечением
- подбор противосудорожного лечения.
4. При направлении в Центр больному необходимо иметь при себе:
- направление на госпитализацию
- выписку из истории болезни или амбулаторной карты с
указанием результатов всех проводившихся ранее обследований
- энцефалограммы, если они ранее проводились
- рентгенограммы, если они ранее проводились
- компьютерные томограммы, если они ранее проводились.
5. Вопрос о стационарном лечении решается специалистами Центра
по тяжести состояния и необходимости дообследования, а также
подбора противосудорожной терапии.
6. Заключения специалистов Центра с рекомендациями лечения
выдаются больному или высылаются в лечебные учреждения по месту
жительства больного.
При выписке из стационара сведения о ребенке поступают не
только в поликлинику по месту жительства, но и в кабинет
амбулаторно - консультативной помощи эпилептологического центра,
обеспечивая преемственность и информативность.
Руководитель департамента
В.Г.УШАКОВ
|