АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ
от 20 марта 2006 г. N 88-о
В рамках реализации национального приоритетного проекта
"Здоровье" на территории Приморского края и для повышения качества
терапевтической и педиатрической помощи населению Приморского края
приказываю:
1. Утвердить:
- модель конечного результата деятельности врача-терапевта
участкового (МКР) (приложение 1);
- модель конечного результата деятельности врача общей практики
(МКР) (приложение 2);
- модель конечного результата деятельности врача-педиатра
участкового (МКР) (приложение 3).
2. Руководителям органов управления здравоохранения:
2.1. Довести до сведения врачей-терапевтов участковых, врачей
общей практики, врачей-педиатров участковых утвержденные модели
конечных результатов.
2.2. Организовать в ЛПУ анализ показателей деятельности врачей-
терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-педиатров
участковых в соответствии с утвержденными моделями конечных
результатов.
Возложить на заместителей главного врача по клинико-экспертной
работе ЛПУ анализ деятельности врача-терапевта участкового, врача
общей практики, врача-педиатра участкового территории в
соответствии с моделями.
Заслушивать итоги ежеквартально на медицинских советах ЛПУ.
Срок: 1 раз в квартал.
2.3. Представить информацию в ДЗАПК о числе амбулаторно-
поликлинических учреждений на территории, в которых введена оплата
труда медицинских работников участковой службы, с учетом
результатов деятельности специалистов, указанных выше.
Срок: 10 апреля, 10 июля 2006 года и 10 января 2007 года.
2.4. Предоставлять сведения о выполнении моделей конечного
результата по утвержденным пунктам и интегральном показателе по
ЛПУ, территории в соответствии с пунктами данного приказа по
приложениям 1, 2, 3, 4 в электронном виде (формат Excel) и на
бумажном носителе 1 раз в 6 месяцев (10 июля 2006 года, 10 января
2007 года и т.д.).
2.5. Включить в аналитический ежегодный отчет о деятельности
ЛПУ, территории сведения об интегральном коэффициенте деятельности
указанных специалистов.
Срок: дата предоставления аналитического отчета о деятельности
учреждения.
3. Приморскому краевому медицинскому информационно-
аналитическому центру (Кривилевич):
- обеспечить мониторинг представляемых интегральных показателей
модели конечного результата специалистов (врачей-терапевтов
участковых, врачей общей практики, врачей-педиатров участковых).
Руководитель департамента
В.Г.УШАКОВ
Приложение 1
к приказу
ДЗАПК
от 20.03.2006 N 88-о
МОДЕЛЬ
КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА ПРИМОРСКОГО КРАЯ
---------------------------------T-------------T-------------T-----------T---------------¬
¦ Наименование показателя ¦ Единица ¦ Плановые ¦Фактические¦ Коэффициент ¦
¦ ¦ измерения ¦ показатели ¦ (Ф) ¦ соответствия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (КС) ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦I. Показатели объема: ¦%от плановой ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. Выполнение функции врачебной ¦ на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦должности ¦населения +-------------+ ¦ ¦
¦2. Число стационаров на дому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Экономическая эффективность (ущерб) Кээ = П/Ф (фактические) ¦ ¦
¦II. Показатели качества и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эффективности ¦ +-------------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+ +-------------+-----------+---------------+
¦1. Охват ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦периодическими ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦
¦профосмотрами: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- взрослых 35 - 55 лет - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦УВОВ, инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦2. Процент охвата ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦флюорообследованием групп ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦
¦риска населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦3. Охват диспансеризацией ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦лиц 35 - 55 лет ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦4. Уровень вызовов СМП по ¦на 1000 лиц, ¦ ¦ ¦ ¦
¦поводу гипертонических кризов к ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦
¦пациентам ¦диспансерном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учете по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поводу ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гипертонии ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦5. Число случаев ОНМК на 1000 ¦на 1000 лиц, ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных артериальной ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦
¦гипертонией на участке ¦диспансерном ¦ ¦ ¦ ¦
¦диспансерной группы ¦учете по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поводу ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гипертонии ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦6. Уровень ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦госпитализации: ¦прикреплен- ¦ ¦ ¦ ¦
¦- плановой ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦
¦- экстренной ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦7. Средняя длительность ¦дней на 100 ¦ ¦ ¦ ¦
¦одного случая ВН по форме 16 ВН ¦работающих ¦ ¦ ¦ ¦
¦по строке 93 - 94 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦7.1. гипертоническая болезнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦7.2. язвенная болезнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦7.3. пневмония ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦8. Первичный выход на ¦на 10 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦
¦инвалидность лиц ¦лиц ¦ ¦ ¦ ¦
¦трудоспособного ¦трудоспособ- ¦ ¦ ¦ ¦
¦возраста ¦ного возраста¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦9. Показатель охвата ¦на 100 ¦ ¦ ¦ ¦
¦инвалидов медицинской ¦повторно ¦ ¦ ¦ ¦
¦реабилитацией (общей) ¦направленных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦10. Показатель запущенности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦- визуальных форм рака ¦% от ¦ ¦ ¦ ¦
¦(молочной железы, кожи); ¦диагносциро- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ванных ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦- туберкулеза ¦% от ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагносциро- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ванных ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦11. Показатель смертности на ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦дому лиц трудоспособного ¦трудоспособ- ¦ ¦ ¦ ¦
¦возраста ¦ного возраста¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦12. Показатель ¦% ¦ ¦ ¦ ¦
¦расхождения диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦направительного и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦клинического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦13. Число состоящих на Д-учете: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных АГ; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+
¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных ИБС; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+
¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных ХОБЛ; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+
¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных язвенной болезнью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦14. Показатель эффективности ¦число ¦ ¦ ¦ ¦
¦диспансеризации (отсутствие ¦случаев на ¦ ¦ ¦ ¦
¦обострений в течение 3-х лет) ¦100 ¦ ¦ ¦ ¦
¦- язвенной болезни; ¦диспансерных ¦ ¦ ¦ ¦
¦- АГ ¦больных по ¦ ¦ ¦ ¦
¦- ИБС ¦заболеванию ¦ ¦ ¦ ¦
¦- БА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦15. Охват дополнительной ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦иммунизацией: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- вакцинацией против гепатита В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лиц 18 - 35 лет, не привитых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ранее; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+
¦- вакцинацией против гриппа ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦взрослых старше 60 лет; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+
¦- вакцинацией против краснухи ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦женщин 18 - 35 лет, не болевших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и не привитых ранее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+
¦Медицинская эффективность Р1 КС 1 + Р 2КС2 + ¦
¦ Кмэ = SUM -------------------- ....... ¦
¦ Р1 + Р2 ¦
¦ ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------+
¦Социальная Эффективность Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦
¦(анкетирование) Число прошедших анкетирование ¦
¦ ¦
¦ Кээ + Кмэ + Ксэ ¦
¦Коэффициент интегральной эффективности службы Киэ = ----------------- ¦
¦ 3 ¦
L-----------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 2
к приказу
ДЗАПК
от 20.03.2006 N 88-о
МОДЕЛЬ
КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА
ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
-------------------------------T------------------T----------T-----------T---------------¬
¦ Наименование показателя ¦ Единица ¦ Плановые ¦Фактические¦ Коэффициент ¦
¦ ¦ измерения ¦показатели¦ (Ф) ¦ соответствия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КС ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦I. Показатели объема: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. Выполнение функции ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦врачебной должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. Число консультаций по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦профилю (коэффициент 1,75) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- отоларингология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- офтальмология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- неврология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. Число пролеченных в ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦стационаре на дому по поводу ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦
¦хронических заболеваний ¦участка ¦ ¦ ¦ ¦
¦Экономическая эффективность (ущерб) Кээ = П/Ф (фактические) ¦ ¦ ¦
¦II. Показатели качества и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦1 . Младенческая смертность ¦родившихся ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦живыми ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦2. Показатель грудного ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦вскармливания детей ¦детей, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦достигших в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отчетном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦году 1 г. ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦3. Индекс здоровья детей до 1 ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦года ¦детей до 1 г., ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦не болевших ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в отчетном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦году на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦4. Своевременность ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦иммунизации детей ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦5. Охват "Д" наблюдением ¦% от всех ¦ ¦ ¦ ¦
¦женщин со сроком ¦беременных ¦ ¦ ¦ ¦
¦беременности до 12-ти нед. ¦женщин ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦6. Охват периодическими ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦профосмотрами: ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦
¦- взрослых 35 - 55 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- УВОВ, инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦7. Процент охвата населения ¦на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦
¦флюорообследованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦8. Уровень вызовов СМП по ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦поводу гипертонических кризов ¦больных АГ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учете ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦8. Уровень ¦на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦
¦госпитализации: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- плановой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- экстренной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦9. Показатель ¦на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦
¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(отсутствие обострений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦теч. 3-х лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- язвенной болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦10. Число состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Д-учете: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных АГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------+-----------+---------------+
¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных ИБС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------+-----------+---------------+
¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных ХОБЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦13. Первичный выход на ¦на 10 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦
¦инвалидность лиц ¦трудоспособного ¦ ¦ ¦ ¦
¦трудоспособного возраста ¦возраста ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦14. Показатель охвата ¦на 100 ¦ ¦ ¦ ¦
¦инвалидов медицинской ¦направленных ¦ ¦ ¦ ¦
¦реабилитацией (общей) ¦повторно ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦15. Охват населения ¦% из числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦обучением в школах здоровья ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦
¦- число обученных в школе ¦Д-учете по ¦ ¦ ¦ ¦
¦больных АГ ¦поводу АГ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦16. Показатель запущенности: ¦% из числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦- визуальных форм рака (шейки ¦выявленных ¦ ¦ ¦ ¦
¦матки, молочной железы, кожи) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦- туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦17. Показатель смертности на ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦
¦дому лиц трудоспособного ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦
¦возраста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦18. Охват дополнительной ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦иммунизацией: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- вакцинацией против гепатита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦В лиц 18 - 35 лет, не привитых¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ранее; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------+-----------+---------------+
¦- вакцинацией против гриппа ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦взрослых старше 60 лет; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------+-----------+---------------+
¦- вакцинацией против краснухи ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦женщин 18 - 35 лет, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦болевших и не привитых ранее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦19. Показатель ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦расхождения диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦направительного и клинического¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+
¦ Р1 КС 1 + Р 2КС2 + ¦
¦Медицинская эффективность Кмэ = SUM ------------------- ........ ¦
¦ Р1 + Р2 +Р3 ¦
¦ ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------+
¦Социальная эффективность ¦
¦(анкетирование) Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦
¦ Число прошедших анкетирование ¦
¦ ¦
¦Коэффициент интегральной эффективности службы Кээ + Кмэ + Ксэ ¦
¦ Киэ = --------------- ¦
¦ 3 ¦
¦ ¦
L-----------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 3
к приказу
ДЗАПК
от 20.03.2006 N 88-о
МОДЕЛЬ
КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ОБЩЕТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
--------------------------------------T--------------------T----------T----------T---------¬
¦ Наименование показателя ¦ Единица измерения ¦ Плановые ¦ Факт, ¦ Коэффи- ¦
¦ ¦ ¦ пок-ли ¦показатели¦ циент ¦
¦ ¦ ¦ (П) ¦ (Ф) ¦соответ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ствия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (КС) ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦I. Показатели объема: ¦абс. ч. койко-дни ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. Количество пролеченных больных ¦ в руб. ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. Число койко-дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Затраты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦II. Показатели качества и эффективности ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. Работа койки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦2. Оборот койки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦3. Среднее пребывание на койке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦4. Досуточная летальность ¦% от общего числа ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦умерших в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦терапевтическом ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделении ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦4. Больничная летальность общая ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦- от острого инфаркта миокарда ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦- от пневмонии ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦5. Повторная госпитализация в ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦течение года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦6. Расхождение диагнозов ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦
¦клинического и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦патологоанатомического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦7. Уровень качества лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦8. Средняя длительность 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦случая пребывания на койке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦- при язвенной болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦- при ХОБЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦- при бронхиальной астме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦- при ИБС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+
¦Медицинская эффективность Р1 КС 1 + Р 2КС2 +Р3КС3 ¦
¦ Кмэ = SUM ------------------------ ¦
¦ Р1 + Р2 + Р3 ¦
+------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Социальная эффективность Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦
¦(анкетирование) Число прошедших анкетирование ¦
¦ ¦
¦ Кээ + Кмэ + Ксэ ¦
¦Коэффициент интегральной эффективности службы Киэ = ----------------- ¦
¦ 3 ¦
¦ ¦
L-------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 4
к приказу
ДЗАПК
от 20.03.2006 N 88-о
МОДЕЛЬ
КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
УЧАСТКОВОГО ПЕДИАТРА ПРИМОРСКОГО КРАЯ
-------------------------------------T--------------T-------T-----------T-------T-----------¬
¦ Наименование показателя ¦ Единица ¦ Ранг ¦ Плановые ¦Факти- ¦Коэффициент¦
¦ ¦ измерения ¦ ¦показатели ¦ческие ¦ соответ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Ф) ¦ ствия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (КС) ¦
+------------------------------------+--------------+-------+-----------+-------+-----------+
¦I. Показатели объема: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦1. Выполнение функции врачебной ¦ % от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦должности ¦ плановой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. Число стационаров на дому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на 1000 населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+--------------+-------+-----------+-------+-----------+
¦Экономическая П затраты ¦
¦эффективность (ущерб) Кээ = (SUM) ------------ ¦
¦ Ф (фактич.) ¦
+------------------------------------T-------------T--------T------------T-------T----------+
¦II. Показатели качества и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- 100% охват патронажем ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦новорожденного в первые 2 дня ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦после выписки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- динамическое наблюдение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦первого года жизни, ¦95% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦проживающих на участке. ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. Процент охвата естественным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вскармливанием: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦до 6 мес. 60 - 70% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦до 1 года 35 - 40%. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. Вакцинопрофилактика: ¦не менее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦охват вакцинацией детей по ¦95% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦национальному календарю прививок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4. Младенческая смертность (МС): ¦ 0% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отсутствие МС на участке от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦управляемых причин и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦смертности на дому. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦5. Уровень вызовов СМП к детям, ¦ 0% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦находящимся на лечении на участке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦6. Уровень госпитализации ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обслуживаемого населения ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦участка ¦26,9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦9. Показатель охвата инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦индивидуальной программой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинской реабилитацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦10. Число детей, состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Д-учете по 3 группе здоровья: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦артериальная гипертония ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦14. Показатель эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диспансеризации (отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обострений и осложнений в теч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3-х лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- язвенной болезни; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- АГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- бронхиальная астма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- пиелонефрит. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦14. Показатель расхождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диагноза направительного и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦клинического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦15. Охват дополнительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦иммунизацией: ¦% от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- вакцинацией против гепатита В ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- вакцинацией против краснухи не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦болевших и не привитых ранее. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+-------------+--------+------------+-------+----------+
¦ Р1 КС 1 + Р 2КС2 + ¦
¦Медицинская эффективность Кмэ = SUM ------------------- ....... ¦
¦ P1 + P2 ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Социальная Эффективность Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦
¦(анкетирование) Число прошедших анкетирование ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Кээ + Кмэ + Ксэ ¦
¦Коэффициент интегральной эффективности службы Киэ = SUM ---------------- ¦
¦ 3 ¦
L--------------------------------------------------------------------------------------------
|
